Title: 2. ročník / Biochémia / ZS / LIPIDY / 08. Ketolátky

Q: Čo sú ketolátky?
A: Acetoacetát, 3-hydroxybutyrát (β-hydroxybutyrát) a aceton.

Q: Ktoré ketolátky slúžia ako zdroj energie?
A: Acetoacetát a 3-hydroxybutyrát.

Q: Aký je vedľajší produkt ketogenézy, ktorý sa nevyužíva ako zdroj energie?
A: Acetón.

Q: Sú ketolátky rozpustné vo vode?
A: Áno, sú rozpustné a nevyžadujú špecifický transportér v krvi.

Q: Kde prebieha ketogenéza?
A: V pečeni, v mitochondriálnej matrix.

Q: Aká je funkcia ketolátok?
A: Slúžia ako alternatívny zdroj energie pre extrahepatálne tkanivá.

Q: Aké tkanivá využívajú ketolátky za fyziologických podmienok?
A: Srdce, kostrové svaly, obličky, črevná sliznica, kôra nadobličiek.

Q: Ktoré tkanivo začne využívať ketolátky pri hladovaní?
A: Mozog.

Q: Kedy sa zvyšuje produkcia ketolátok?
A: Pri hladovaní, diéte s nízkym obsahom sacharidov, diabete typu I a alkoholizme.

Q: Aký je hlavný dôvod zvýšenej ketogenézy?
A: Zvýšená lipolýza → ↑ MK → ↑ β-oxidácia → ↑ acetyl-CoA a NADH.

Q: Prečo sa pri ketogenéze spomaľuje TCA cyklus?
A: NADH redukuje oxalacetát na malát → menej oxalacetátu pre citrátový cyklus.

Q: Aký je osud nadbytočného acetyl-CoA v pečeni pri hladovaní?
A: Použije sa na tvorbu ketolátok.

Q: Ako ovplyvňuje zvýšený NADH aktivitu PDH a pyruvátkarboxylázy?
A: Inhibuje PDH a aktivuje pyruvátkarboxylázu → viac oxalacetátu pre glukoneogenézu.

Q: Aký je kľúčový enzým ketogenézy?
A: HMG-CoA-syntáza.

Q: Ktoré sú tri hlavné kroky syntézy ketolátok?
A: 1. Tvorba acetoacetyl-CoA, 2. Tvorba HMG-CoA, 3. Tvorba acetoacetátu.

Q: Z ktorých látok vzniká acetoacetyl-CoA?
A: Z dvoch molekúl acetyl-CoA pomocou tiolázy.

Q: Ktorý enzým katalyzuje tvorbu HMG-CoA?
A: HMG-CoA-syntáza.

Q: Ktorý enzým štiepi HMG-CoA na acetoacetát a acetyl-CoA?
A: HMG-CoA-lyáza.

Q: Aký enzým premieňa acetoacetát na β-hydroxybutyrát?
A: β-hydroxybutyrát-dehydrogenáza.

Q: Aký je význam NADH pri ketogenéze?
A: Zvýšený NADH posúva rovnováhu smerom k 3-hydroxybutyrátu.

Q: Ako vzniká aceton?
A: Spontánnou dekarboxyláciou acetoacetátu.

Q: V akom tkanive prebieha syntéza ketolátok?
A: Iba v pečeni.

Q: Prečo pečeň nemôže využívať ketolátky?
A: Chýba jej enzým β-ketoacyl-CoA-transferáza.

Q: Kde prebieha katabolizmus ketolátok?
A: V periférnych tkanivách (sval, srdce, obličky, mozog).

Q: Aký enzým premieňa 3-hydroxybutyrát na acetoacetát?
A: 3-hydroxybutyrát-dehydrogenáza.

Q: Aký enzým umožňuje aktiváciu acetoacetátu v tkanivách?
A: β-ketoacyl-CoA-transferáza (využíva sukcinyl-CoA ako donor CoA).

Q: Aký je konečný produkt odbúravania ketolátok?
A: 2 molekuly acetyl-CoA vstupujúce do TCA cyklu.

Q: Aký je minoritný spôsob aktivácie acetoacetátu?
A: Pomocou acetoacetyl-CoA-syntetázy.

Q: Aké sú hladiny ketolátok v krvi za normálnych podmienok?
A: ~0,2 mmol/l.

Q: Aké sú hladiny ketolátok pri hladovaní?
A: ~5 mmol/l.

Q: Aké sú hladiny ketolátok pri diabete mellitus?
A: 8–15 mmol/l (produkcia vyššia než spotreba).

Q: Ako ovplyvňuje pomer NADH/NAD⁺ hladinu 3-hydroxybutyrátu?
A: Vyšší NADH zvyšuje tvorbu 3-hydroxybutyrátu (a obnovuje NAD⁺).

Q: Aký je pomer výskytu ketolátok v plazme?
A: β-hydroxybutyrát 78 %, acetoacetát 20 %, aceton 2 %.

Q: Aký je dôsledok nadmernej tvorby ketolátok?
A: Metabolická acidóza (ketoacidóza).

Q: Ako vzniká ketoacidóza?
A: Akumuláciou kyslých ketolátok (acetoacetátu a 3-hydroxybutyrátu) v plazme.

Q: Aké sú hlavné príznaky ketoacidózy?
A: Acetonový dych, dehydratácia, ketonúria, acidóza, strata Na⁺ a vody.

Q: Prečo vzniká dehydratácia pri ketoacidóze?
A: Zvýšené vylučovanie ketolátok močom → strata vody a Na⁺.

Q: Ktorý hormón stimuluje lipolýzu počas ketogenézy?
A: Glukagón (aktivuje hormón-senzitívnu lipázu).

Q: Ako inzulín ovplyvňuje ketogenézu?
A: Inhibuje lipolýzu a tým znižuje tvorbu ketolátok.

Q: Ako glukagón ovplyvňuje ketogenézu?
A: Aktivuje lipolýzu → zvýšený prísun MK do pečene → zvýšená β-oxidácia → viac ketolátok.

Q: Aký je dôsledok inhibície TCA cyklu počas ketogenézy?
A: Akumulácia acetyl-CoA, ktorý sa využije na syntézu ketolátok.

Q: Aké sú hlavné príčiny abnormálnej produkcie ketolátok?
A: Hladovanie, diabetes mellitus typ I, alkoholizmus.

Q: Ako alkoholizmus podporuje ketogenézu?
A: Zvyšuje NADH/NAD⁺ pomer → znižuje oxalacetát → inhibuje TCA cyklus.

Q: Ktoré tkanivá používajú ketolátky ako hlavný zdroj energie počas hladovania?
A: Srdce, sval, obličky a mozog.

Q: Ktoré procesy prebiehajú v pečeni počas hladovania?
A: β-oxidácia MK, ketogenéza a glukoneogenéza.

Q: Aký je energetický výťažok z oxidácie ketolátok?
A: Z acetoacetátu vznikajú 2 acetyl-CoA → oxidáciou ~24 ATP.

Q: Aký je význam ketolátok pre mozog počas dlhého hladovania?
A: Slúžia ako hlavný zdroj energie namiesto glukózy.

Q: Ako súvisí glukoneogenéza s ketogenézou?
A: Spoločný prekurzor pyruvát/oxalacetát – pečeň syntetizuje glukózu, prebytočný acetyl-CoA ide na ketolátky.

Q: Aký je rozdiel medzi ketonémiou a ketonúriou?
A: Ketonémia – zvýšené ketolátky v krvi; ketonúria – vylučovanie ketolátok močom.

Q: Aký je hlavný rozdiel medzi ketogenézou a ketolýzou?
A: Ketogenéza prebieha v pečeni (syntéza), ketolýza v periférnych tkanivách (spotreba).